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劃重點(diǎn):35+高齡生娃必須剖宮產(chǎn)嗎?

2022.11.10 2719人閱讀 來(lái)源:愛(ài)博恩婦產(chǎn)醫(yī)院

年輕時(shí)忙于工作,不少女性在因此錯(cuò)過(guò)最佳生育年齡,等到想要孩子的時(shí)候一不下心步入了高齡產(chǎn)婦的行列。

高齡產(chǎn)婦無(wú)論是懷孕還是分娩都比平常孕媽有更大的風(fēng)險(xiǎn),她們的分娩方式也是一個(gè)較關(guān)注的問(wèn)題,有人說(shuō)高齡產(chǎn)婦必須要剖宮產(chǎn),是真的嗎?下面我們就給大家分享下吧!



答案:不一定,無(wú)論是高齡產(chǎn)婦還是一般孕婦分娩方式都是根據(jù)孕媽媽的身體情況決定的。

高齡產(chǎn)婦是指年齡在35歲以上的初產(chǎn)婦。由于年齡的關(guān)系,高齡產(chǎn)婦的確有著體力較差、產(chǎn)力不足、宮頸彈性的擴(kuò)張能力減弱等問(wèn)題。


眾多研究數(shù)據(jù)也顯示,產(chǎn)婦年齡越大,在懷孕分娩的過(guò)程中需要的醫(yī)療干預(yù)也越多,在分娩時(shí)接受產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)以及發(fā)生胎兒窘迫等情況的可能性更高,進(jìn)行剖宮產(chǎn)的幾率也會(huì)增加。 


剖宮產(chǎn)并不是說(shuō)只針對(duì)于高齡產(chǎn)婦,也不是說(shuō)所有的高齡產(chǎn)婦就一定要做剖宮產(chǎn)來(lái)分娩。



高齡產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)幾率確實(shí)很高,主要有以下幾個(gè)方面的原因:


從客觀講,女性年齡增長(zhǎng)子宮肌層退化,肌層中的裂隙接連減少,這種生理改變使得分娩過(guò)程中神經(jīng)沖動(dòng)傳遞減少,肌肉收縮減弱,可能難以產(chǎn)生有效宮縮而造成宮縮無(wú)力。


此外,在醫(yī)療條件差的地區(qū),由于孕期醫(yī)療保險(xiǎn)防護(hù)差,高齡初產(chǎn)婦并發(fā)癥如妊高征發(fā)病率增高,使得陰道分娩安全系數(shù)下降。

 

從主觀上講,不少高齡初產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩缺乏信心,害怕經(jīng)陰道分娩失敗后再行剖宮產(chǎn)。


同時(shí),對(duì)于臨床產(chǎn)科醫(yī)師來(lái)說(shuō),高齡初產(chǎn)婦經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩的技術(shù)水平要求極高,難免要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),因而也寧愿選擇對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)分娩。

 



如果高齡初產(chǎn)婦無(wú)妊高征等并發(fā)癥,分娩發(fā)生后宮縮良好,胎寶寶位置正常,也可以自然分娩,不一定要選擇剖宮產(chǎn)。


單純的高齡并不是自然產(chǎn)的禁忌癥,關(guān)鍵還要看孕婦本人及其胎兒自身的條件:


產(chǎn)力:指臨產(chǎn)后子宮規(guī)律收縮的頻度和強(qiáng)度,以及用腹壓和肛提肌力量將胎兒娩出的力量。


產(chǎn)道:指骨產(chǎn)道(骨盆大?。┖蛙洰a(chǎn)道(宮頸、陰道、會(huì)陰部)的情況。


胎兒因素:包括胎兒位置、大小、胎先露的方位等。


精神因素:指產(chǎn)婦分娩時(shí)的信心和毅力。


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