有一種痛只有媽媽懂,叫「恥骨聯合分離」痛!
2022.11.29 2907人閱讀 來源:愛博恩婦產醫(yī)院
不少準媽咪到了孕晚期,就會抱怨恥骨莫名其妙的疼痛,尤其是在站立、走動、上下樓梯時,疼痛感更加明顯,有時痛感還會延至大腿根部……
其實,準媽咪之所以會感到痛,有可能是恥骨聯合分離造成的~
那什么是恥骨聯合分離?如何預防和治療恥骨聯合分離疼痛呢?下面一起來看看吧!
什么是恥骨聯合分離
恥骨聯合位于骨盆的最前方,下腹部與兩腿之間交界處。在骨盆前正中連接處就是恥骨聯合處,位于體表肚臍下方在骨盆的最前方。
恥骨聯合是微動關節(jié),由兩側的纖維軟骨連接而成,在它的上、下、前面都有韌帶加強。
一般情況下,恥骨聯合之間的間隙是4-5mm,孕期可增寬2-3mm,當間隙超過10mm時,就是恥骨聯合分離了。
造成恥骨聯合分離的原因有哪些
很少因單純的外力所致,主要見于妊娠后期和產后婦女,尤其在分娩前,由于松弛素作用響,使恥骨聯合韌帶松弛是恥骨聯合分離發(fā)生的內在因素。
懷孕后期,由于胎兒重量壓迫骨盆造成恥骨聯合分離,或在分娩時,如果產程過長,胎兒過大,接生粗暴,使松弛的恥骨聯合韌帶發(fā)生損傷,產后恥骨聯合不能恢復到正常位而發(fā)生分離。
恥骨聯合分離表現有哪些
恥骨聯合分離癥,一般會感到恥骨聯合處疼痛,翻身活動時加劇,單側下肢不能負重,重心移動緩慢,行走不便,呈鴨步,腰臀部及腹股溝疼痛,檢查恥骨聯合局部有壓痛感,癥狀嚴重的者,不能行走甚至需要使用輪椅。
如何判斷恥骨聯合分離
① 測試
恥骨局部有明顯壓痛和叩擊痛,髖關節(jié)在做外旋外展時出現活動受限,進行恥骨聯合加壓和骨盆的擠壓分離試驗出現陽性體征。
② 觸診
恥骨聯合分離嚴重者,可觸摸到分離的間隙。
③ 影像學檢查
正常人恥骨間隙為4~6mm,孕期可增寬2~3mm。影像學X線片見恥骨聯合間距離明顯增寬,一般認為恥骨聯合間隙超過10mm可確診。
如何預防恥骨聯合分離
① 產前需控制飲食,避免巨大兒;避免孕期長時間的站立,加強核心肌群,必要時佩戴骨盆矯正帶。
② 產時指導產婦在第二產程合理用力,避免急產及腹壓突然增加,避免過分用力壓迫產婦兩側大腿,避免兩側大腿長時間過度外展。
③ 產后高?;颊?,建議早期佩戴骨盆帶運動,避免頻繁上下樓梯及長時間負重行走,及早進行產后康復。
產后發(fā)生恥骨聯合分離該如何治療
一些針對性的健身操可以預防和緩解恥骨疼痛。
還能放松部分容易緊張的大腿內收肌群,加強骨盆帶肌肉力量,促進局部血液循環(huán),增強骨盆穩(wěn)定性。建議每天練習1次,每次15-30分鐘。
自我鍛煉
-腹式呼吸,先建立穩(wěn)定的呼吸模式:
-仰臥位,屈膝夾枕頭:
-臀橋:
正確使用骨盆帶
-最好使用雙層的骨盆帶,彈力足,穩(wěn)定性好。
-使用時間每天至少8小時。
-使用骨盆帶需要綁住我們的髖部,就是肚臍下骨盆最寬的位置。
-調整好骨盆帶的位置與松緊程度,一般綁緊后能伸進一個手指。
媽媽們還需注意
不要蹺二郎腿
避免單腿站立
不要搬重物